糖尿病治疗需遵循"五驾马车"原则:饮食控制、运动、血糖监测、药物治疗及健康教育。关键是个体化方案,目标是稳定血糖、预防并发症。
饮食控制:需均衡营养,控制总热量,增加膳食纤维摄入,减少精制糖和饱和脂肪。特殊人群如老年患者需注意蛋白质摄入以维持肌肉量,肥胖者应在保证营养基础上适度减重。
运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合每周2-3次抗阻训练。合并骨关节病者可选水中运动,老年患者可从短时间散步开始,逐步增加强度。
血糖监测:使用家用血糖仪定期检测空腹及餐后血糖,记录波动情况。儿童和孕妇需注意监测频率,孕妇尤其需关注餐后2小时血糖以避免胎儿过大。
药物治疗:根据病情选择口服药或胰岛素,如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等。儿童患者优先非药物干预,孕妇需严格遵医嘱,避免使用可能影响胎儿的药物。
健康教育:患者及家属需掌握低血糖识别与处理方法,老年患者需家人协助记录血糖,避免因操作不当导致低血糖。



