治疗脚气（足癣）的首选药物为抗真菌药，具体选择需根据感染类型（水疱型、糜烂型、鳞屑角化型）及特殊人群情况而定，通常需坚持用药至症状消失后巩固1-2周以降低复发风险。
水疱型脚气：可选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌药，此类药物能快速抑制真菌繁殖，缓解瘙痒和水疱症状。
糜烂型脚气：需先使用温和的收敛剂（如3%硼酸溶液）清洁干燥创面，再外用抗真菌药膏，避免使用刺激性强的药物加重皮肤损伤。
鳞屑角化型脚气：因皮肤角质层增厚，需选择渗透性强的药物，如复方苯甲酸软膏联合特比萘芬乳膏，可软化角质并增强药物吸收。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性应优先选择外用抗真菌药，避免口服药物对胎儿或婴儿的潜在影响；儿童需在医生指导下使用低浓度药物，避免大面积长期用药；糖尿病患者因足部循环差，易继发感染，建议在控制血糖基础上规范用药并加强足部护理。
预防复发措施：保持足部干燥，避免穿不透气鞋袜，公共浴室等场所注意消毒防护，家庭成员若有真菌感染需同时治疗，防止交叉感染。
