糖尿病的三项测量标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%。
空腹血糖测量:指至少8小时未进食后的血糖值,反映基础胰岛素分泌能力。糖尿病患者若空腹血糖持续≥7.0mmol/L,提示胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
餐后2小时血糖测量:从进食第一口饭开始计时,2小时后测量血糖,反映糖负荷后胰岛素分泌及利用情况。餐后2小时血糖≥11.1mmol/L提示糖耐量异常。
糖化血红蛋白测量:反映过去2~3个月的平均血糖水平,无需空腹,不受单次饮食影响。糖化血红蛋白≥6.5%是糖尿病诊断的重要依据,其升高与长期高血糖相关并发症风险增加相关。
特殊人群注意事项:老年人因代谢减慢,血糖标准可适当放宽;孕妇需在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L;儿童糖尿病多为1型,需结合家族史及临床症状综合判断。