强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背部疼痛（通常在15~40岁发病），伴晨僵、活动后缓解，部分患者出现外周关节受累（如髋、膝）、肌腱端炎（如足跟痛）或脊柱强直。
1.炎性腰背痛：多为隐匿起病，持续3个月以上，夜间痛或晨僵明显，活动后减轻，休息无缓解，区别于机械性腰痛。
2.外周关节症状：约40%~60%患者累及髋、膝等大关节，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，可单侧起病，病程长易致关节畸形。
3.肌腱端炎：常见于跟腱、足底筋膜附着处，表现为局部疼痛、压痛，严重时出现足跟肿胀、行走困难，部分患者伴指（趾）炎。
4.脊柱强直与畸形：随病情进展，椎体方形变、韧带骨化，晚期脊柱呈"竹节样"改变，颈椎活动受限，胸廓扩张度下降，影响呼吸功能。
特殊人群注意事项：青少年发病者（<16岁）可能伴幼年特发性关节炎，需早期干预；女性患者症状相对较轻，病程进展较慢，但妊娠期间症状可能缓解；老年患者易合并骨质疏松，需加强骨密度监测与抗骨质疏松治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
