2型糖尿病以慢性高血糖为核心特征,多见于成人,与胰岛素抵抗和β细胞功能减退相关,通常进展缓慢但并发症风险显著。
发病机制特点:胰岛素敏感性下降(胰岛素抵抗)是主要诱因,伴随胰岛β细胞分泌功能逐渐衰退,导致血糖调节失衡。
流行病学特点:全球患者超5亿,我国患病率约11.9%,随年龄增长(40岁以上风险升高)、肥胖(尤其是腹型肥胖)及缺乏运动人群发病率显著上升。
临床特点:早期症状隐匿,可通过体检发现血糖升高;典型表现为口渴、多尿、体重下降,长期高血糖可引发微血管(视网膜、肾脏)和大血管(心脑血管)并发症。
治疗特点:以生活方式干预为基础,包括控制饮食(限制精制糖和高碳水摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),必要时联合药物治疗,如口服降糖药或胰岛素。
特殊人群提示:老年患者应避免低血糖风险,优先选择低血糖风险低的药物;妊娠期女性需严格监测血糖,必要时用胰岛素治疗;儿童青少年患者需关注生长发育,避免过度节食。