45岁绝经属于早发性绝经，医学定义为40~44岁前自然绝经为早绝经，45~49岁为正常绝经范围，因此45岁绝经处于正常下限，需结合个体情况评估。
早发性绝经（40~44岁前）：可能与遗传（如BRCA基因突变）、自身免疫性疾病（如甲状腺疾病）或医源性因素（如化疗、手术切除卵巢）相关，需通过妇科超声、性激素六项（FSH、LH、雌激素）检查明确卵巢功能状态。
正常围绝经期表现：45~55岁绝经属正常，伴随月经周期紊乱、潮热盗汗、情绪波动等症状，可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）、增加钙和维生素D摄入缓解不适。
高危因素干预：肥胖（BMI≥28）、吸烟（每日≥10支）、长期精神压力可能加速卵巢功能衰退，建议保持健康体重（BMI 18.5~23.9），戒烟并通过冥想、社交活动调节情绪。
特殊人群提示：有乳腺癌家族史者需加强乳腺筛查（每年钼靶检查），合并高血压、糖尿病者应控制基础疾病，必要时在医生指导下评估激素替代治疗（仅适用于严重症状者）。
