糖尿病前期症状常隐匿，多数人无明显不适，部分可能出现餐后血糖高导致的口渴、多尿、体重微增、易疲劳，或空腹血糖6.1~7.0mmol/L、餐后2小时7.8~11.1mmol/L。
代谢异常相关症状：空腹血糖偏高者可能晨起口干，餐后2小时血糖升高者易感到饥饿、进食后仍感疲劳，部分伴随胰岛素抵抗的人群会出现皮肤瘙痒、真菌感染（如外阴或足部）。
特殊人群表现差异：40岁以上、肥胖（BMI≥24）者更易出现症状；女性更年期后因激素变化，血管舒缩症状可能掩盖血糖异常；有糖尿病家族史者即便无症状，也需定期筛查。
生活方式相关线索：长期久坐、高糖高脂饮食者，腰围超标（男性≥90cm，女性≥85cm）时，身体代谢负担加重，可能出现短暂血糖波动，表现为餐后腹胀、乏力。
临床诊断依据：确诊需通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT），单次血糖异常不能确诊。建议高危人群每半年检测空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c 5.7%~6.4%），及时干预可逆转至正常状态。
