痛风进入慢性期（痛风石形成后或持续高尿酸血症超过10年），主要表现为痛风石形成、关节畸形、慢性关节炎反复发作及肾功能损害。
一、痛风石形成与沉积
尿酸盐结晶在关节内、皮下或软组织中沉积成结节状痛风石，常见于耳郭、手指、肘部等部位，质地坚硬，可破溃排出白色尿酸盐结晶。
二、慢性关节炎症状
关节炎症持续反复发作，疼痛逐渐加重且范围扩大，关节活动受限，X线或超声检查可见关节软骨破坏、骨质侵蚀，可能导致关节畸形。
三、肾功能损害特征
长期高尿酸血症引发尿酸盐肾病，表现为蛋白尿、夜尿增多，逐渐进展至慢性肾功能不全，少数患者可能出现肾结石。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意痛风石破溃后感染风险，建议定期清洁换药；糖尿病患者需加强血糖控制以减少急性发作诱因；儿童罕见，若发病需排查遗传性高尿酸血症，避免使用影响肾功能药物。
五、干预与管理
优先通过非药物方式控制尿酸，如低嘌呤饮食、大量饮水；药物选择需根据肾功能及合并症调整，避免自行停药或调整剂量。
