判断例假与流产可通过观察出血周期、量、伴随症状及相关检查。若月经周期规律,出血时间与量符合既往经期特征,多为例假;若月经推迟、出血异常或伴随腹痛、HCG阳性,需警惕流产。
月经周期规律且出血符合既往经期特征:月经周期通常为21~35天,经期持续3~7天,经量20~60ml,血色暗红无明显血块。若此次出血时间、量与周期相符,无其他异常症状,大概率为月经。
月经推迟且出血异常:若月经周期推迟超过一周,出血时间短于3天或长于7天,经量明显增多或减少,或伴有大量血块、持续性腹痛,可能是流产。尤其有性生活且未避孕者,需优先考虑流产可能。
伴随症状与检查结果:流产常伴随下腹部坠痛、腰酸、阴道排出肉样组织,尿妊娠试验或血HCG检测阳性;月经一般无腹痛加重、组织排出,HCG阴性。
特殊人群注意事项:育龄期女性若月经推迟,建议尽早进行HCG检测;青春期少女初潮后月经不规律可能与流产混淆,需结合病史判断;绝经后出血无论量多少,均需就医排查流产或其他疾病。



