孕妇妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,通常在妊娠24~28周通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊,多数产后可恢复正常,但增加未来患2型糖尿病及子代肥胖、糖尿病风险。
高危人群特征:年龄≥35岁、肥胖(BMI≥25)、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者等需重点筛查。
诊断标准:OGTT需检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖,分别≥5.1mmol/L、≥10.0mmol/L、≥8.5mmol/L,满足其一即可确诊。
干预目标:通过饮食控制(每日碳水化合物占比40%~50%,膳食纤维≥25g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),将空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,2小时≤6.7mmol/L。
特殊人群提示:肥胖孕妇需避免过度节食,防止胎儿生长受限;高龄孕妇需增加监测频率;有高血压或肾病者需在医生指导下调整方案,优先非药物干预,必要时使用胰岛素治疗。



