左侧眼眶内侧壁骨折治疗需根据骨折类型、症状及并发症决定。无明显移位且无功能障碍者可保守观察，有眼球内陷、复视等需手术复位，合并视神经损伤等紧急情况需优先处理。
一、无明显移位型：
无需手术，需观察2周~1个月，避免用力擤鼻、揉眼，防止窦腔压力升高加重移位。儿童因骨骼弹性大，可能自行愈合，需更密切随访。
二、轻度移位型：
采用鼻内镜辅助下复位术，术中通过鼻腔入路复位骨折片，术后需使用抗生素预防感染，避免感冒导致鼻腔分泌物堵塞影响愈合。
三、明显移位合并功能障碍型：
需在伤后72小时内（黄金窗口期）手术复位，可联合钛网等材料固定，恢复眼外肌运动轨迹。糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染风险。
四、合并视神经损伤型：
需紧急减压手术，同时静脉注射激素（如甲泼尼龙），并监测眼压变化。老年患者术后需加强营养支持，促进神经功能恢复。
五、特殊人群注意事项：
儿童应避免使用非甾体抗炎药，优先物理治疗；孕妇需权衡手术风险，优先保守观察至分娩后；高龄患者需评估全身麻醉耐受性，可分期手术。
