痛风性关节炎发作期通常持续3～10天，多数患者在规范治疗下可缩短病程。
1.未规范治疗的自然病程：未经药物干预时，典型发作从关节剧痛开始，24～48小时达高峰，红肿热痛逐渐消退，症状持续3～10天，部分患者可能延长至2周。
2.药物干预后的病程变化：急性期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素可缩短发作时间，多数患者在2～5天内症状缓解。老年患者因代谢较慢，病程可能延长至10天以上。
3.合并高尿酸血症的影响：血尿酸持续高于420μmol/L时，发作频率增加，间隔期缩短，单次发作可能更难缓解。合并肾功能不全者因尿酸排泄障碍，症状消退速度减慢。
4.特殊人群病程特点：儿童痛风罕见，发作持续时间可能因个体代谢差异波动；孕妇因激素变化，发作可能更剧烈且病程延长；合并糖尿病或高血压者，炎症反应更难控制，病程可能延长至10天以上。
5.预防复发的关键：急性发作控制后，需长期降尿酸治疗（目标血尿酸＜360μmol/L），避免高嘌呤饮食、酒精摄入及剧烈运动，以减少发作频率和持续时间。
