系统性红斑狼疮常见症状包括面部蝶形红斑、光敏感、关节疼痛肿胀、发热、口腔溃疡、脱发、蛋白尿及疲劳等，症状呈间歇性发作，病程迁延反复。
皮肤与黏膜表现：面部对称性蝶形红斑是典型体征，日晒后加重；光敏感者需避免日光直射；还可能出现盘状红斑、口腔溃疡、雷诺现象（肢端遇冷变色）。
关节肌肉症状：多累及四肢大关节，呈游走性疼痛，可伴晨僵；部分患者出现肌痛，但肌炎少见；长期患病可能导致关节畸形。
全身症状：发热多为低热至中度发热，无明显感染灶；持续疲劳、体重下降、淋巴结肿大常见；严重者可出现高热或高热不退。
多系统受累：肾脏受累表现为蛋白尿、血尿、水肿，严重者进展为狼疮性肾炎；血液系统可出现贫血、白细胞减少、血小板减少；神经系统受累可表现为头痛、癫痫、认知障碍等。
特殊人群注意事项：儿童患者起病较急，可能以发热、皮疹、关节痛为首发症状，需警惕延误诊断；老年患者症状不典型，易合并感染，需加强监测；妊娠期女性需严格遵医嘱，避免狼疮活动或药物对胎儿影响。
