慢性盆腔炎主要由病原体感染女性内生殖器官及周围组织引起，多继发于下生殖道感染上行扩散，或邻近器官炎症蔓延。
1.病原体感染：淋球菌、衣原体等性传播疾病病原体是主要诱因，通过宫颈上行感染子宫内膜、输卵管，引发炎症。性活跃女性及有多个性伴侣者风险更高。
2.宫腔操作感染：人工流产、放取宫内节育器等手术可能破坏宫颈自然屏障，带入病原体。术后1个月内感染风险最高，需严格无菌操作。
3.邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔，炎症因子刺激盆腔组织充血水肿，需及时控制原发感染。
4.经期卫生不良：经期子宫内膜剥脱，宫口微张，若使用不洁卫生用品或盆浴，易致病原体逆行感染。建议经期勤换卫生巾，避免性生活。
5.既往盆腔炎病史：曾患盆腔炎者，输卵管黏膜受损，防御能力下降，复发风险增加3-5倍，需长期随访预防。
特殊人群提示：性活跃女性应定期筛查衣原体感染；孕妇及糖尿病患者因免疫力低下，感染后炎症扩散更快，需加强血糖控制及抗感染治疗。
