湿疹是由多种内外因素引发的皮肤炎症性疾病，真菌感染则是由真菌（如皮肤癣菌）入侵皮肤角质层导致的感染。二者在病因、临床表现及治疗原则上有明显区别。
病因差异：湿疹常与遗传、免疫异常、环境刺激（如干燥、过敏）相关，而真菌感染由特定真菌直接感染引起，具有传染性，潮湿环境易诱发。
临床表现：湿疹多表现为红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒、渗出或结痂，皮疹边界不清，对称分布；真菌感染典型表现为环状红斑、脱屑、边界清晰，常伴瘙痒，好发于手足、腹股沟等潮湿部位。
实验室检查：湿疹需通过真菌镜检排除真菌感染，若镜检阳性（可见菌丝或孢子）则确诊为真菌感染，湿疹则为阴性且可见炎症细胞。
治疗原则：湿疹以抗炎、保湿为主，外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂；真菌感染需抗真菌治疗，外用抗真菌药膏或口服抗真菌药，治疗需坚持疗程以防复发。
特殊人群注意：婴幼儿皮肤娇嫩，湿疹更常见，需避免刺激性保湿剂；老年人免疫功能下降，易合并真菌感染，需加强皮肤清洁干燥，避免共用毛巾、鞋袜等物品。
