胃窦糜烂的发生与多种因素相关，包括幽门螺杆菌感染、药物因素（非甾体抗炎药及某些抗生素）、不良生活方式（饮食、吸烟）、应激状态（严重创伤、重大手术）、基础疾病影响（慢性胃炎、十二指肠-胃反流），不同人群如儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者需针对性预防。
药物因素
非甾体抗炎药：像阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，长期或大剂量使用时，会抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，缺乏前列腺素会使胃黏膜屏障功能受损，进而引发胃窦糜烂。有临床研究统计，长期服用非甾体抗炎药的患者中，约一定比例出现胃窦糜烂相关病变。
某些抗生素：部分抗生素也可能对胃黏膜产生刺激，导致胃窦糜烂，但相对非甾体抗炎药来说，其引起胃窦糜烂的机制和发生率有所不同，不过也有相关病例报道显示部分患者在使用特定抗生素后出现胃窦糜烂情况。
不良生活方式
饮食因素：长期大量饮酒，酒精会直接刺激胃黏膜，损伤胃黏膜上皮，影响胃黏膜的血液循环等，容易引发胃窦糜烂。另外，长期食用辛辣、过烫、过于粗糙的食物，会反复损伤胃窦黏膜，导致胃窦黏膜的防御修复功能失衡，从而出现胃窦糜烂。例如，有长期嗜酒且喜食辛辣刺激食物的人群，胃镜下胃窦糜烂的检出率较高。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液供应，还会干扰胃黏膜的正常分泌和修复功能，增加胃窦糜烂的发生风险。研究发现，吸烟者胃窦糜烂的发生率比不吸烟者要高。
应激状态
严重创伤：当人体遭受严重创伤，如重大车祸、大面积烧伤等情况时，机体处于应激状态，会通过神经内分泌系统引起胃黏膜血管收缩、缺血缺氧，胃黏膜的保护机制被削弱，容易发生胃窦糜烂。临床中，不少因严重创伤入院的患者在检查时发现有胃窦糜烂的表现。
重大手术：进行重大手术的患者，在手术创伤及术后的应激反应下，也可能出现胃窦糜烂。这是因为手术创伤会激活机体的应激反应，影响胃黏膜的内环境稳定，导致胃窦黏膜受损。
基础疾病影响
慢性胃炎：本身患有慢性胃炎的患者，胃黏膜已经处于慢性炎症状态，胃黏膜的防御功能持续下降，更容易出现胃窦糜烂的情况。慢性胃炎长期不愈，炎症持续刺激胃窦黏膜，使得胃窦黏膜的糜烂等病变难以修复。
十二指肠-胃反流：十二指肠内容物，如胆汁、胰液等反流入胃，会破坏胃窦黏膜的屏障功能，胆盐等物质会损伤胃黏膜上皮细胞，引起胃窦糜烂。有研究显示，存在十二指肠-胃反流的患者中，胃窦糜烂的发生率显著升高。
对于儿童群体，要特别注意避免滥用药物，尤其是非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物；孕妇在用药时需谨慎权衡利弊，因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿及孕妇自身胃黏膜；老年人由于胃肠功能减退等因素，在用药、饮食等方面更要多加注意，预防胃窦糜烂的发生；有基础疾病的人群，如患有慢性胃炎、十二指肠-胃反流等疾病的患者，要积极治疗基础疾病，控制病情发展，降低胃窦糜烂的发生风险。
