前列腺肥大(前列腺增生)是老年男性常见的良性疾病,主要因前列腺组织细胞增殖导致体积增大,引发排尿异常等症状。二者本质均为前列腺组织增生,但"肥大"侧重体积增大,"增生"强调细胞数量增多,临床常统称为前列腺增生。
1.病理机制差异:
前列腺增生属于细胞增殖性病变,受年龄、激素影响显著,50岁以上男性发病率随年龄增长。
2.临床表现区别:
早期前列腺增生以夜尿增多、尿频为主要症状,随病情进展出现排尿困难、尿流变细。
肥大程度与症状严重度不完全相关,部分患者虽体积增大但无明显症状。
3.诊断与检查:
需通过前列腺指诊、超声检查及PSA检测明确诊断,排除前列腺癌等恶性病变。
4.治疗原则:
无症状者定期观察,避免久坐、饮酒等诱发因素。
药物治疗以α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂为主,生活方式干预为基础。
严重梗阻需手术治疗,老年患者需综合评估手术耐受性。
5.特殊人群注意事项:
合并心血管疾病患者选药需谨慎,避免体位性低血压。
糖尿病患者需控制血糖,预防感染风险。
导尿患者应加强无菌护理,避免反复感染。



