前列腺癌手术是通过外科手段切除前列腺及可能受累的组织(如精囊、部分尿道),以治疗前列腺癌的方法,适用于早期局限性前列腺癌患者,术后需结合病理分期评估复发风险。
前列腺癌手术的主要类型
1.根治性前列腺切除术:切除整个前列腺及精囊,保留尿道和膀胱颈,适用于肿瘤局限于前列腺包膜内的患者。
2.扩大根治性前列腺切除术:在根治术基础上切除膀胱颈周围组织,适用于肿瘤侵犯精囊或尿道的患者。
3.保留神经的前列腺切除术:术中保留支配勃起功能的神经,降低术后勃起功能障碍风险,适用于年轻患者。
手术的适用人群
适用于临床分期T1-T2a、预期寿命较长、无严重基础疾病的患者。高龄或合并严重心脑血管疾病者需谨慎评估手术耐受性。
术后注意事项
术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症,需配合康复训练(如盆底肌锻炼)及定期复查PSA(前列腺特异性抗原)。糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病,降低感染风险。
特殊人群提示
老年患者需注意术后感染预防,可提前接种流感疫苗;合并肾功能不全者需监测尿流动力学指标,避免过度利尿。



