2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退为特征的慢性代谢性疾病,多见于40岁以上人群,常伴随肥胖、高血压等代谢异常,需长期管理以降低并发症风险。
二、高危人群特征
具有糖尿病家族史、超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史的人群风险较高,中老年人群及久坐不动者更易患病。
三、诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%可确诊,需结合临床症状综合判断。
四、治疗原则
1.生活方式干预:控制总热量摄入,增加膳食纤维,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),维持健康体重。
2.药物治疗:经生活方式干预血糖未达标者,可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,避免自行用药。
五、并发症预防
定期监测血糖、血压、血脂,每年检查眼底、肾功能及足部情况,控制糖化血红蛋白<7%,减少微血管(如糖尿病肾病)和大血管(如心脑血管疾病)并发症风险。
六、特殊人群注意事项
老年患者需个体化调整血糖控制目标,避免低血糖;孕妇需密切监测血糖,必要时使用胰岛素治疗;儿童青少年患者需在医生指导下制定饮食和运动计划,优先选择非药物干预。



