性功能障碍检查需结合病史、体格检查及实验室检测，关键指标包括性激素水平（如睾酮）、血糖、血脂等，特殊人群需额外关注基础疾病影响。
一、基础病史采集
详细记录症状持续时间、频率及诱因，包括既往手术史、慢性疾病（如糖尿病、高血压）及用药史，尤其注意抗抑郁药、降压药等对性功能的影响。
二、体格检查
重点检查第二性征发育（如睾丸大小、胡须分布）、外生殖器形态，评估有无血管搏动异常或神经反射减退，糖尿病患者需关注下肢感觉功能。
三、实验室检测
1.性激素六项：睾酮水平降低提示性腺功能减退，泌乳素升高可能抑制性欲；
2.血糖/糖化血红蛋白：糖尿病患者需排查高血糖对血管神经的损伤；
3.甲状腺功能：甲减可能导致性欲减退、勃起困难；
4.肝肾功能：慢性肝肾疾病可影响激素代谢及药物排泄。
四、特殊人群补充检查
1.中老年男性：建议加做夜间勃起监测（NPT）排除心理性ED；
2.心血管高危患者：通过超声评估阴茎血流动力学，排查血管性ED；
3.青少年：需排除性腺发育不全、垂体瘤等内分泌疾病，避免过度检查对心理发育的影响。
五、心理评估与特殊检查
必要时进行焦虑抑郁量表筛查，怀疑心理性ED者可结合动态血压监测或海绵体注射试验明确病因。
提示：检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动及饮酒，检查结果需结合临床综合判断，避免单一指标异常即诊断疾病。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
