湿疹是一种由多种内外因素引发的慢性炎症性皮肤病,以皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出或苔藓样变等为主要表现,易反复发作,病程较长。
湿疹按发病阶段可分为急性、亚急性和慢性湿疹。急性湿疹表现为红斑基础上密集小丘疹、丘疱疹,严重时出现糜烂、渗出;亚急性湿疹由急性湿疹炎症减轻后演变而来,以丘疹、结痂和鳞屑为主,瘙痒仍明显;慢性湿疹则因急性、亚急性湿疹反复发作不愈转化,皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,色素沉着明显,边界较清。
湿疹按病因或发病部位等可分为特应性湿疹(遗传过敏性湿疹)、接触性湿疹(如接触过敏原或刺激物引发)、钱币状湿疹(呈钱币状分布的慢性湿疹)等类型。特应性湿疹常与遗传过敏体质相关,患者或家族中常有哮喘、过敏性鼻炎等病史;接触性湿疹多有明确接触史,如接触化妆品、金属等;钱币状湿疹好发于四肢,常对称分布。
湿疹治疗以缓解症状、减少复发为目标,非药物干预包括保持皮肤清洁湿润,避免搔抓、热水烫洗及接触刺激性物质;穿着宽松、透气的棉质衣物,避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤;注意饮食清淡,避免食用已知过敏食物。药物治疗需根据湿疹类型、严重程度及年龄等选择合适药物,如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等,需在医生指导下使用,避免自行用药。
特殊人群需特别注意:婴幼儿皮肤娇嫩,应避免使用刺激性强的药物,以温和保湿剂和低浓度激素软膏为主;孕妇湿疹发作时,优先通过非药物方式缓解,必要时在医生指导下使用相对安全的外用药物;老年人皮肤干燥,日常护理以加强保湿为主,减少洗澡频率,避免过度清洁。



