怎样治高血压

高血压治疗需综合非药物干预与药物治疗，目标是将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更严格）。

一、非药物干预

1.饮食调整：减少钠盐摄入（每日＜5g），增加钾摄入（如新鲜蔬果），控制脂肪与总热量，增加膳食纤维。

2.运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动，结合抗阻训练增强肌肉力量。

3.体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm，避免腹型肥胖。

4.生活方式：戒烟限酒，规律作息，减少精神压力，保持心理平衡。

二、药物治疗

根据血压分级、合并症及风险分层选择药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需在医生指导下个体化用药，不可自行停药或调整剂量。

三、特殊人群注意事项

1.老年高血压：避免血压骤降，优先选择长效降压药，定期监测体位性低血压。

2.儿童青少年：以非药物干预为主，必要时在儿科医生指导下短期用药，避免使用影响生长发育的药物。

3.妊娠期高血压：需严格监测，优先选择拉贝洛尔等安全药物，避免ACEI/ARB类药物。

4.合并糖尿病/肾病：目标血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB或利尿剂，延缓肾功能恶化。

四、监测与随访

定期家庭自测血压（每日早晚各1次），记录波动情况，每3~6个月复查血脂、肾功能，每年评估靶器官损害，及时调整治疗方案。