高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占比约90%~95%，病因与遗传、环境、生活方式等多因素相关；继发性高血压占比约5%~10%，由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
原发性高血压：多见于中老年人，与遗传易感性、长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等因素密切相关。早期症状不明显，部分患者可出现头痛、头晕等非特异性表现，需长期监测和管理。
继发性高血压：常见于青壮年，如慢性肾病、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、肾上腺疾病）、睡眠呼吸暂停综合征等。此类高血压可能伴随原发病症状，如尿量异常、体重骤变、夜间憋醒等，需通过病因治疗控制血压。
特殊人群注意事项：
老年高血压患者：血压控制目标可适当放宽至150/90 mmHg以下，避免血压波动过大导致心脑血管意外。
妊娠期高血压：需密切监测血压变化，警惕子痫前期风险，定期产检，避免自行用药。
合并糖尿病或肾病者：目标血压应控制在130/80 mmHg以下，优先选择ACEI或ARB类药物，定期检查肾功能。
非药物干预：
低盐饮食（每日盐摄入<5克），增加新鲜蔬果摄入，减少高脂高糖食物。
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI<24）。
戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜，规律作息。
药物治疗原则：
优先选择长效降压药物，从小剂量开始，逐步调整剂量。
合并其他疾病时，需综合考虑药物相互作用，如肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。
避免自行停药或换药，定期复诊调整方案，确保用药安全。
