改善高血压需综合生活方式调整与必要药物干预，目标是将血压控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需控制在130/80 mmHg以下）。
1.生活方式干预：
低盐饮食：每日钠摄入控制在5克以下（约1茶匙盐），减少加工食品摄入。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
体重管理：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
限酒戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，完全戒烟以减少血管损伤。
2.特殊人群注意事项：
老年高血压：优先控制收缩压＜150 mmHg，避免血压骤降引发脑供血不足，用药需个体化。
妊娠期高血压：需定期监测血压，避免使用ACEI/ARB类药物，优先非药物干预。
合并糖尿病/肾病：血压控制目标更严格（如130/80 mmHg），避免肾毒性药物。
3.药物治疗原则：
一线药物：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等，需在医生指导下选择。
儿童青少年高血压：以继发性高血压（如肾炎、肥胖）为重点，优先非药物干预，避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。
4.血压监测与随访：
家庭自测：每日早晚测量血压并记录，就诊时提供数据，便于医生调整方案。
定期复查：每3~6个月评估血压控制情况，每年进行心、肾、眼底等并发症筛查。
综上，高血压管理需“饮食+运动+监测+药物”四维结合，特殊人群（老人、孕妇、糖尿病患者）需差异化调整方案，以降低心脑血管事件风险。
