肛门周围湿疹主要表现为肛门及肛周皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱，严重时可出现糜烂、渗出、结痂，病程较长易反复发作，与局部潮湿、摩擦、过敏、感染等因素相关。
1.急性期症状
表现为肛门周围皮肤迅速出现密集小丘疹、水疱，伴有明显瘙痒，搔抓后易破溃、渗出淡黄色液体，皮肤红肿浸润，若继发感染会出现脓疱、疼痛。此期多见于过敏反应强烈或局部刺激明显的情况，婴幼儿皮肤娇嫩，更易因尿布刺激等引发急性期症状。
2.亚急性期症状
急性炎症减轻后，渗出减少，皮肤以红斑、丘疹、结痂为主，瘙痒仍存在，皮肤逐渐增厚粗糙，颜色暗红或色素沉着，持续数周。长期反复搔抓会使亚急性期症状迁延，老年患者因皮肤屏障功能减弱，亚急性期恢复更慢。
3.慢性期症状
反复发作后皮肤增厚、苔藓样变，皮纹加深、粗糙，颜色棕红或灰色，边界清晰，瘙痒剧烈且夜间加重，可出现皲裂。长期慢性湿疹易影响患者睡眠、生活质量，肥胖者因肛周透气性差更易发生慢性湿疹。
4.特殊人群特点
婴幼儿：皮肤娇嫩，多与尿布更换不及时、尿液刺激或食物过敏相关，需避免使用刺激性强的清洁用品，保持局部干燥。
老年人：常因肛周皮肤干燥、糖尿病、胃肠功能紊乱等引发，需注意血糖控制及皮肤保湿，减少搔抓导致的皮肤破损。
妊娠期女性：激素变化及局部潮湿可能诱发，需避免接触可疑过敏原，选择宽松棉质内裤。
5.治疗原则
优先非药物干预：保持局部清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗，穿宽松透气衣物，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。药物治疗需在医生指导下选择外用糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂，儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱，避免自行用药。
