假性近视与真性近视可通过20分钟散瞳验光区分：散瞳后近视度数消失为假性，残留度数为真性。
假性近视特点
多发生于青少年，因睫状肌痉挛导致暂时性视力下降，常见于长时间近距离用眼、疲劳状态。表现为远视力下降但近视力正常，休息或散瞳后视力恢复。
真性近视特点
眼球前后径过长或屈光力过强，散瞳后仍存在近视度数。视力随时间逐渐下降，需佩戴眼镜矫正，进展性近视需定期监测眼轴长度。
假性近视干预
1.环境调整：控制连续用眼不超过40分钟，每20分钟远眺6米外物体20秒。
2.生活习惯：增加户外活动（每天≥2小时），减少电子屏幕使用时间。
3.眼部放松：热敷眼睛或眼保健操缓解睫状肌紧张，必要时在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液。
真性近视干预
1.光学矫正：佩戴框架眼镜或角膜塑形镜（夜间佩戴），延缓近视进展。
2.药物干预：青少年可在医生评估后使用低浓度阿托品滴眼液，需严格遵医嘱。
3.手术治疗：成年后若度数稳定，可考虑角膜激光手术或人工晶状体植入术。
特殊人群注意
儿童：每半年进行视力筛查，避免过早使用电子设备，确保充足睡眠（每天≥8小时）。
孕妇：孕期注意营养均衡，避免吸烟饮酒，降低胎儿近视风险。
老年人：若近视突然加重，需排查白内障、糖尿病视网膜病变等并发症。
预防建议
1.饮食管理：补充维生素A、叶黄素，减少高糖高脂食物摄入。
2.定期检查：每年进行散瞳验光，建立视力档案，及时发现近视进展。
3.科学防控：结合户外活动、合理用眼习惯，必要时采用综合干预方案。
