高血压诊断标准为:在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
1.正常血压与高血压前期
正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。高血压前期指收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,此阶段需通过生活方式干预预防进展为高血压。
2.高血压分级
1级高血压:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg,多数患者无明显症状,但长期可损伤心、脑、肾。
2级高血压:收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg,需药物干预控制血压。
3级高血压:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg,属高危状态,需立即就医。
3.特殊人群血压标准
老年高血压(≥65岁):收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg,需关注收缩压升高风险,避免降压过快。
糖尿病或慢性肾病患者:血压应控制在130/80mmHg以下,以减少靶器官损害。
儿童青少年高血压:需结合年龄、性别及体表面积评估,避免误诊或过度治疗。
4.血压测量注意事项
测量前安静休息5~10分钟,避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。
采用坐位测量上臂血压,袖带大小需适配患者手臂周径,确保测量准确性。
家庭自测血压推荐使用经过认证的电子血压计,记录连续测量数据供医生参考。
5.高血压干预原则
优先通过低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24)等非药物方式改善血压。
若生活方式干预3~6个月后血压仍不达标,应在医生指导下启动药物治疗,避免自行停药或调整剂量。
定期监测血压并记录,每3~6个月复诊评估治疗效果,调整方案。



