高血压通过诊室血压测量(安静休息5-10分钟后,连续测量2-3次取平均值)、动态血压监测(24小时内多次自动测量)或家庭自测(每日早晚各1次,连续测量2周以上)确诊,正常血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
1.诊室血压测量
需在医疗机构由医护人员操作,测量前避免剧烈运动、吸烟、喝咖啡,保持坐姿放松,袖带大小合适(成人常用12-13cm宽),连续测量2次间隔1-2分钟,取平均值作为单次结果。
2.动态血压监测
通过佩戴动态血压记录仪,24小时内每15-30分钟自动测量一次,记录全天血压波动,可捕捉隐蔽性高血压(如夜间高血压),适合诊断白大衣高血压(诊室血压高但日常正常)或评估药物疗效。
3.家庭自测血压
使用经过认证的电子血压计,每日早晚固定时间测量(早晨起床后1小时内、排尿后,避免情绪激动),每次测量2-3组数据,取平均值记录,建议连续测量2周以上,取平均值判断血压是否异常。
4.特殊人群注意事项
儿童青少年:需根据年龄、性别使用儿童专用袖带,测量前避免哭闹、活动,多次测量取平均值,3岁以下儿童建议使用腕式血压计(准确性略低但便捷)。
老年高血压患者:注意测量体位(坐位或卧位),避免体位性低血压(从卧位起身时缓慢动作),建议同时记录心率,动态监测血压波动规律。
糖尿病/肾病患者:需更频繁监测(如每周3-4天),关注夜间血压变化,出现血压骤升或持续高于目标值时及时就医。
5.血压记录与就医建议
测量结果记录收缩压/舒张压/心率,若连续3天家庭自测血压≥135/85mmHg,或诊室血压≥140/90mmHg,应尽快到医疗机构复诊,排除继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病)。



