高血压病健康教育手册

高血压病是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，需长期管理以降低心脑血管并发症风险。通过综合干预（如生活方式调整、药物治疗）可有效控制血压，多数患者可维持正常生活质量。

1.血压监测与诊断标准

血压测量需规范：安静休息5分钟后，坐位测量上臂血压，连续3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断高血压。家庭自测血压标准与诊室测量一致，建议每日早晚各测1次，取平均值记录。

2.生活方式干预策略

低盐饮食：每日盐摄入≤5g，减少腌制食品、加工肉及高钠调料；规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动；控制体重：BMI维持18.5~23.9，男性腰围<90cm、女性<85cm；限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，完全戒烟。

3.药物治疗原则

确诊高血压后，若无禁忌症，建议优先非药物干预3个月，若血压仍≥140/90mmHg，需启动药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，具体用药方案由医生根据个体情况制定，患者不可自行调整或停药。

4.特殊人群管理要点

老年患者：收缩压目标<150mmHg，若耐受可降至<140mmHg，注意避免体位性低血压；妊娠期女性：禁用ACEI/ARB类药物，首选甲基多巴、拉贝洛尔，需定期监测血压；糖尿病患者：血压控制目标<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏；合并冠心病/心衰患者：目标血压<130/80mmHg，慎用β受体阻滞剂或利尿剂。

5.并发症预防与急救

定期筛查心、脑、肾及眼底并发症，每年检查心电图、肾功能、血脂及眼底。突发血压骤升（>180/120mmHg）伴头痛、胸痛等症状时，立即休息并及时就医。日常随身携带降压药物，避免情绪激动或过度劳累。