高血压通过综合干预降低血压，核心是在1-3个月内通过生活方式调整与必要药物治疗，使血压稳定在140/90 mmHg以下。
一、药物治疗
需在医生指导下使用降压药物，常见药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂等，药物选择需结合个体情况，如合并糖尿病或肾功能不全者可能优先选择ACEI/ARB类药物。
二、生活方式干预
1.饮食调整：减少钠盐摄入（每日＜5克），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），控制油脂与胆固醇摄入，推荐地中海饮食模式。
2.运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动，运动强度以运动时能说话但略感吃力为宜。
3.体重控制：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性＜90厘米、女性＜85厘米，减重5%~10%可显著改善血压。
4.心理调节：避免长期精神紧张，通过冥想、深呼吸等方式减压，保证每日7~8小时睡眠。
三、特殊人群注意事项
1.老年高血压：收缩压控制目标可适当放宽至＜150 mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足，优先非药物干预，如限盐、规律作息。
2.妊娠期高血压：需密切监测血压，避免使用ACEI/ARB类药物，优先通过饮食与休息调整，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物。
3.合并糖尿病者：血压控制目标＜130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏，避免使用噻嗪类利尿剂（可能升高血糖）。
4.儿童青少年高血压：多为继发性，需排查肾脏疾病、内分泌异常等，优先通过减重、限盐、规律运动干预，药物治疗需严格遵医嘱。
四、血压监测
家庭自测血压建议每日早晚各测量1次，每次测量2~3遍，取平均值记录，测量前安静休息5~10分钟，避免情绪激动后立即测量。
五、疗效评估与调整
血压稳定后建议每3~6个月复查，根据血压变化调整生活方式或药物方案，避免自行停药或增减药量，如出现头晕、胸痛等症状需立即就医。
