高血压诊断标准为非同日3次测量血压≥140/90mmHg，危险因素包括遗传、年龄增长、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力、糖尿病、血脂异常等。
一、原发性高血压
占高血压人群90%以上，病因不明，与遗传和环境因素共同作用相关。多见于中老年人，男性患病率早期略高于女性，40岁后女性风险逐渐增加。不良生活方式如高钠低钾饮食、肥胖（BMI≥28kg/m2）、长期熬夜或精神紧张会显著升高发病风险。
二、继发性高血压
由其他疾病引发，如肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征等。发病年龄较早（＜30岁），部分患者伴随原发病症状，如夜尿增多、乏力、体重异常变化等。
三、特殊人群管理
儿童青少年：需定期监测血压，肥胖儿童应优先通过饮食控制（每日盐摄入＜5g）和规律运动（每周≥60分钟）改善，避免使用成人降压药。
妊娠期女性：孕前血压正常者孕期血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期，应在医生指导下控制体重增长（每周＜0.5kg），避免高糖高脂饮食。
老年高血压：收缩压控制目标140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足，优先选择长效降压药，定期监测立位血压。
四、干预策略
轻度高血压（120~139/80~89mmHg）：通过DASH饮食（高钾低钠）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒、心理调节（如冥想）等非药物干预3~6个月。
中重度高血压：在医生评估后启动药物治疗，常用类别包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需长期规律服药，不可自行停药。
五、紧急情况处理
血压突然升至180/120mmHg以上伴随头痛、胸痛时，应立即休息并求助急救。避免自行服用强效降压药，基层医疗机构或家庭可使用短效降压药临时控制（需遵说明书），及时就医排查靶器官损伤。
