高血压的原因主要有遗传因素、环境因素、年龄增长、疾病与药物影响等。
遗传因素：家族性高血压较为常见，若父母一方或双方患病，子女患病风险显著增加，遗传基因通过影响血管调节功能、肾脏钠代谢等机制起作用。
环境因素：长期高盐饮食导致钠水潴留，血管压力升高；肥胖（尤其是腹型肥胖）使代谢紊乱，交感神经兴奋；缺乏运动、长期精神紧张或焦虑，会激活神经内分泌系统，引发血压升高。
年龄增长：随年龄增加，动脉血管弹性降低、外周阻力上升，收缩压（高压）常逐渐升高，60岁以上人群高血压患病率超50%，但舒张压（低压）可能因动脉硬化而下降。
疾病与药物影响：肾脏疾病（如肾炎）、内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）可直接或间接导致血压升高；长期服用激素、非甾体抗炎药等药物，可能干扰血压调节机制。
特殊人群注意事项：老年人需定期监测血压，避免血压波动过大；孕妇若出现妊娠高血压综合征，需及时就医；儿童高血压多为继发性，需排查肾脏、内分泌等疾病，优先通过改善生活方式干预，避免过早使用降压药。
