阵发性房性心动过速是一种起源于心房的快速心律失常，发作时心率突然增快至150~250次/分钟，通常突发突止，可自行终止或需干预终止。
1.病因分类
- 生理性：常见于健康人，情绪激动、运动后诱发，无器质性病变。
- 病理性：由冠心病、心肌病、甲亢等疾病引发，或药物（如咖啡因）刺激。
2.临床表现
- 突发心悸、胸闷、头晕，严重时伴血压下降或晕厥。
- 儿童可能表现为哭闹、拒食，需及时识别。
3.诊断方法
- 心电图是确诊关键，可见快速整齐的P波和窄QRS波群。
- 必要时通过动态心电图、心脏超声排查病因。
4.治疗原则
- 紧急终止：刺激迷走神经（如屏气、按压颈动脉窦）或药物（如腺苷）。
- 长期管理：控制基础病，避免诱因，必要时射频消融根治。
5.特殊人群注意事项
- 儿童：避免剧烈运动，发作时立即休息，及时就医。
- 老年人：合并慢性病者需定期监测心率，随身携带急救药。
- 孕妇：禁用某些抗心律失常药，优先非药物干预。
