脑供血不足需结合病史、症状选择检查，关键项目包括：血常规、血脂、血糖等基础代谢指标；颈动脉超声或CTA/MRA评估血管狭窄；经颅多普勒（TCD）监测脑血流速度；必要时行头颅CT或MRI排查脑实质病变。
一、基础检查
血常规可判断贫血，血脂血糖异常是脑供血不足高危因素，需检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等。
二、血管影像学检查
颈动脉超声能筛查斑块、狭窄，TCD通过超声多普勒评估脑血流动力学，MRA/CTA可清晰显示脑血管结构，明确血管狭窄部位及程度。
三、脑实质检查
头颅CT/MRI平扫排查脑梗死、脑萎缩等病变，MRI弥散加权成像（DWI）可早期发现急性缺血灶，尤其适合症状持续或进展者。
四、特殊人群提示
高血压、糖尿病患者需加强血压血糖控制；老年人应定期监测颈动脉斑块；孕妇出现头晕需警惕妊娠高血压，优先选择无创或低辐射检查。
五、检查后处理
若发现血管狭窄＞50%，需神经内科或血管外科进一步评估；无明显异常但症状反复者，可结合动态血压监测、心电图排除心源性因素。
