有髓神经纤维是包裹着髓鞘的神经纤维,髓鞘由施万细胞或少突胶质细胞形成,具有绝缘性,能显著加快神经冲动传导速度,常见于中枢和周围神经系统的运动及感觉神经。
一、按髓鞘来源分类
周围神经系统中,施万细胞形成髓鞘,相邻髓鞘间的无髓鞘区域为郎飞氏结,促进跳跃式传导;中枢神经系统中,少突胶质细胞可同时包裹多条轴突,形成髓鞘。
二、按传导速度分类
根据神经纤维直径和髓鞘厚度,可分为A、B、C三类。A类纤维最粗、髓鞘最厚,传导速度最快(120m/s),如运动神经;B类为薄髓鞘的节前纤维;C类最细、无髓鞘,传导速度最慢(0.5-2m/s),如痛觉纤维。
三、主要功能特点
髓鞘减少电流泄漏,使冲动在郎飞氏结间快速跳跃,提高传导效率;受损后,施万细胞可参与周围神经再生,而中枢神经髓鞘再生能力有限,损伤后恢复较慢。
四、特殊人群注意事项
儿童时期髓鞘发育未成熟,需避免剧烈外伤或中毒影响神经传导;老年人髓鞘可能退变,需关注步态不稳等神经功能变化;糖尿病患者高血糖可损伤髓鞘,需严格控糖以预防神经病变。



