慢性胃炎治疗需综合病因、症状及个体差异,核心是根除Hp感染、对症护胃、调整生活方式。治疗周期通常1~3个月,部分慢性萎缩性胃炎需长期随访。
根除幽门螺杆菌(Hp):若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。Hp感染与慢性胃炎密切相关,多数患者可通过根除治愈。
对症药物治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂;胆汁反流者需促动力药;胃黏膜保护剂可用于黏膜损伤修复。用药需遵医嘱,避免长期自行服用。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、生冷、过烫食物及酒精;减少腌制、加工食品摄入;保持情绪稳定,避免过度压力。饮食和情绪管理是长期缓解的基础。
特殊人群注意:老年人需警惕药物副作用,优先非药物干预;儿童慎用成人药物,幽门螺杆菌感染需评估必要性;孕妇用药需严格遵医嘱,以安全为首要原则。
定期复查监测:萎缩性胃炎患者建议每1~2年胃镜复查,监测病变进展;功能性消化不良型患者症状反复时需排除器质性病变。早期干预可降低癌变风险。



