原发性高血压患者常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂及β受体阻滞剂，具体选择需结合年龄、合并症、肾功能等因素。
1.钙通道阻滞剂：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并冠心病患者，代表药物如氨氯地平，可能引起下肢水肿、面部潮红，心衰患者慎用。
2.血管紧张素转换酶抑制剂：适用于合并糖尿病肾病、心衰或蛋白尿的患者，如依那普利，可能导致干咳、血钾升高，肾功能严重受损者禁用。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：与转换酶抑制剂作用类似但干咳发生率低，如氯沙坦，适用于不能耐受转换酶抑制剂的患者，双侧肾动脉狭窄者禁用。
4.利尿剂：适用于轻中度高血压、合并心衰或盐敏感性高血压患者，如氢氯噻嗪，可能引起电解质紊乱，痛风患者慎用。
5.特殊人群：老年患者优先长效制剂，糖尿病患者首选转换酶抑制剂或受体拮抗剂，妊娠女性禁用ACEI/ARB，儿童高血压以非药物干预为主，必要时选用甲基多巴。
非药物干预（低盐饮食、规律运动、控制体重）应贯穿全程，药物治疗需个体化调整，定期监测血压及不良反应。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
