勃起障碍（ED）是指持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活的情况，病程通常超过3个月。治疗需结合病因（心理/生理）、年龄、基础疾病等综合干预，优先非药物手段（如生活方式调整），必要时药物（如PDE5抑制剂）或手术（如阴茎假体植入）。
心理性勃起障碍：多因压力、焦虑、抑郁或性经验不足引发，约占ED病例30%-40%。需通过心理咨询、性治疗改善认知，伴侣参与沟通训练可增强信心。
器质性勃起障碍：血管性（如高血压、糖尿病致血管损伤）、内分泌性（如睾酮缺乏）、神经源性（如脊髓损伤）或药物副作用（如抗抑郁药）是主因。控制基础病（如血糖、血压）、补充睾酮（需医生评估）可改善。
混合性勃起障碍：心理与生理因素叠加，老年男性常见。需联合心理疏导与针对血管/内分泌的治疗，如戒烟、减重、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）。
特殊人群注意事项：老年男性需排查心血管风险，糖尿病患者应严格控糖（糖化血红蛋白<7%），青少年ED多为暂时性（如考试压力），家长避免过度焦虑，优先非药物干预。
