幽门螺杆菌四联疗法由质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素组成，疗程通常为10~14天，旨在根除感染。
一、质子泵抑制剂
需选择强效抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，作用是抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造适宜环境。
二、铋剂
常用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，在胃黏膜形成保护层，辅助杀灭幽门螺杆菌。
三、抗生素组合
1.阿莫西林+克拉霉素：适用于青霉素不过敏者，克拉霉素耐药率低地区优先选用。
2.阿莫西林+甲硝唑或替硝唑：对甲硝唑敏感者，或青霉素过敏者可替代。
3.呋喃唑酮+四环素：适用于多种抗生素耐药者，需注意副作用。
四、特殊人群提示
1.儿童：2岁以下禁用铋剂，需根据体重调整剂量，优先选择阿莫西林+克拉霉素。
2.孕妇：可选用阿莫西林+呋喃唑酮，但需严格遵医嘱。
3.老年人：注意肝肾功能，避免使用经肝肾代谢的高风险药物。
4.肝肾功能不全者：调整铋剂及抗生素剂量，定期监测指标。
五、治疗注意事项
服药期间避免饮酒，停药后4周需复查呼气试验。若出现过敏或严重不适，立即就医。
