哪些人需要做正颌手术？正颌手术主要适用于骨骼发育异常导致的严重牙颌面畸形患者，包括骨性反颌、骨性龅牙、严重偏颌畸形，以及因颌骨疾病或创伤导致的咬合功能障碍者，通常建议16岁骨骼发育成熟后评估。
1.骨性牙颌面畸形患者
骨骼发育异常引起的反颌（地包天）、龅牙（上颌前突）等，伴随牙齿排列紊乱或咬合功能异常，如咀嚼困难、发音不清。
2.严重咬合功能障碍者
因颌骨畸形导致上下牙无法正常接触（开合）、过度覆盖（深覆合），长期可引发颞下颌关节紊乱、咀嚼肌疼痛等，影响生活质量。
3.创伤或疾病导致的颌骨畸形
如颌骨骨折愈合不良、肿瘤切除后骨缺损等，造成面部不对称或咬合关系破坏，需通过手术重建正常颌骨结构。
4.特定生长发育期患者
对于16岁以下严重骨骼畸形患者，若保守治疗（如正畸）无法改善，可能需分期手术干预，但需严格评估生长潜力。
注意事项
手术前需完成全面口腔检查、影像学评估（如CBCT）及全身健康评估，术后需配合正畸治疗及长期随访，特殊人群（如妊娠期女性、严重全身性疾病患者）需谨慎评估手术风险。
