高血压和糖尿病均为慢性代谢性疾病，需长期规范管理。二者常相互影响，增加心脑血管风险，需同步控制血压、血糖及生活方式干预。
1.血压控制：目标值通常为<130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，可降低糖尿病肾病风险。老年患者需个体化调整，避免血压过低。
2.血糖管理：糖化血红蛋白目标<7%，优先二甲双胍联合SGLT-2抑制剂，可改善心肾结局。1型糖尿病需胰岛素治疗，2型患者根据胰岛功能调整方案。
3.联合用药：优选兼具降压降糖的药物（如ARNI、SGLT-2抑制剂），避免β受体阻滞剂掩盖低血糖症状。用药需经医生评估，定期监测肝肾功能。
4.特殊人群：老年患者需延缓血压下降速度，避免体位性低血压；孕妇需优先甲基多巴；合并肾功能不全者禁用某些降压药，需严格遵医嘱调整。
5.生活方式：低盐低脂饮食，每日盐摄入<5g，糖尿病患者控制碳水化合物比例；规律运动每周≥150分钟，以有氧运动为主；戒烟限酒，保持健康体重。
建议定期（每3-6个月）复查血压、血糖及并发症指标，每年进行眼底、肾功能等专项检查，以早期发现靶器官损害。
