诊断高血压的依据是在不同日期测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
1.诊室测量血压
诊室测量需在安静环境休息5-10分钟后，使用标准方法测量坐位上臂血压，连续3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊。
2.家庭自测血压
家庭测量时，收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，且多次测量结果异常，需结合动态血压监测（24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg）确诊。
3.动态血压监测
24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg，且白天/夜间血压均异常，可明确诊断。
4.特殊人群诊断
老年人：收缩压≥150mmHg且舒张压<90mmHg（单纯收缩期高血压）需关注。
糖尿病/肾病患者：无论收缩压或舒张压，≥130/80mmHg即需干预。
妊娠期女性：血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期风险。
5.排除继发性高血压
若血压突然升高或难以控制，需排查肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停等潜在病因。
