早泄治疗需结合病因与非药物干预优先原则。心理性早泄以行为疗法（如停-动法）及心理疏导为主，器质性早泄需针对病因（如前列腺炎）治疗，合并抑郁焦虑者可辅助药物调节神经递质。
1.心理性早泄：多见于性经验不足、压力大或伴侣关系紧张者，建议通过"停-动法"（反复训练至耐受）、"挤压法"（刺激时挤压冠状沟）及正念冥想降低敏感度，配合性心理辅导改善认知。
2.器质性早泄：如前列腺炎、糖尿病神经病变等需优先控制原发病。糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖；慢性前列腺炎患者可采用温水坐浴（40℃左右），每日1-2次，每次15分钟。
3.药物干预：一线选择5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需在医生指导下使用；局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）可降低阴茎敏感度，使用前清洁龟头，避免性生活前涂抹。
4.特殊人群提示：老年男性（65岁以上）慎用抗抑郁药，优先非药物干预；青少年（12-17岁）以行为训练为主，避免过早用药；合并严重肝肾功能不全者禁用PDE5抑制剂。建议每周2-3次凯格尔运动（收缩肛门肌肉），每次持续10秒，重复10组，增强盆底肌控制能力。
