高血压低压高（舒张压高）需结合年龄、生活方式及病史综合干预。若为年轻人（<40岁），优先改善生活方式；若为中年人（40~60岁），需排查继发性因素；老年人（≥60岁）则需平衡降压与脏器保护。
年轻成人（<40岁）：
以非药物干预为主，控制体重（BMI维持18.5~23.9），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），减少精制糖与反式脂肪摄入，戒烟限酒，避免长期熬夜。
中年人群（40~60岁）：
若生活方式调整3个月无效，建议就医排查继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌疾病）。优先选择ACEI/ARB类药物，如出现胸闷、头痛等症状，需及时就诊。
老年人群（≥60岁）：
舒张压≥90mmHg时启动药物治疗，目标控制在60~80mmHg，避免过度降压导致脏器供血不足。定期监测肾功能、电解质，避免同时使用肾毒性药物。
特殊人群：
妊娠期女性需在医生指导下控制血压，避免ACEI/ARB类药物；糖尿病患者需将舒张压控制在<80mmHg，减少心肾并发症风险；肾功能不全者优先选择利尿剂或钙通道阻滞剂。
