角膜炎不治疗是否会失明，取决于病因、病情严重程度及治疗及时性。轻度病毒性角膜炎若及时规范治疗，多数可痊愈；但延误或未治疗，尤其是感染性角膜炎（如细菌、真菌），可能进展为角膜溃疡、穿孔，最终导致视力丧失。
一、感染性角膜炎
由细菌、真菌或病毒引起，若未治疗，病原体持续破坏角膜组织，2-4周内可能形成溃疡、角膜穿孔，继发眼内感染，失明风险高。需尽早使用抗生素、抗真菌或抗病毒药物控制感染。
二、非感染性角膜炎
如免疫性、外伤性角膜炎，虽进展较慢，但长期炎症未控制可致角膜瘢痕、血管翳，严重影响视力。需针对病因（如免疫抑制剂）干预，避免瘢痕形成。
三、特殊人群风险
儿童因免疫力低，感染性角膜炎进展更快，易延误治疗导致弱视或失明；老年人因基础疾病（如糖尿病），愈合能力差，感染扩散风险高，需加强监测。
四、预防与干预
保持眼部卫生，避免揉眼；隐形眼镜佩戴者需严格消毒；出现眼红、疼痛、畏光等症状48小时内就医，不可自行用药。
提示：角膜一旦穿孔，视力恢复难度极大，建议尽早到正规医疗机构眼科就诊，避免延误治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
