胃溃疡和慢性胃炎的治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为核心,同时需结合生活方式调整。治疗周期通常为4-8周,具体方案因病情而异。
一、胃溃疡治疗
以抑酸药物(如质子泵抑制剂)和胃黏膜保护剂为主,根除幽门螺杆菌需联合抗生素。需注意避免长期服用非甾体抗炎药,戒烟限酒,减少胃黏膜刺激。
二、慢性胃炎治疗
1.慢性非萎缩性胃炎:优先生活方式调整,如规律饮食、避免刺激性食物。必要时使用胃黏膜保护剂或促胃动力药。
2.慢性萎缩性胃炎:定期复查胃镜,监测肠上皮化生风险。除上述药物外,需长期随访,避免幽门螺杆菌感染反复。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:需评估肝肾功能,避免多重用药,优先选择安全的质子泵抑制剂。
2.孕妇/哺乳期女性:需在医生指导下用药,禁用可能致畸的药物。
3.儿童:优先非药物干预,如调整饮食结构,避免使用成人剂型药物。
四、预防复发建议
1.定期复查:胃溃疡患者需在治疗后4-8周复查胃镜,慢性胃炎患者每年进行一次呼气试验检测幽门螺杆菌。
2.长期管理:保持规律作息,避免熬夜和精神压力过大,减少腌制食品摄入。