萎缩性胃炎常用抑酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）。质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强且持久，适用于胃酸分泌过多者；H?受体拮抗剂作用相对温和，适合夜间酸突破或需短期治疗者。
质子泵抑制剂：通过不可逆抑制胃壁细胞质子泵，强效减少胃酸生成。适用于伴有明显反酸、烧心等症状的萎缩性胃炎患者，尤其适合症状较重或对H?受体拮抗剂反应不佳者。长期使用需注意监测骨密度及维生素B??吸收情况。
H?受体拮抗剂：竞争性抑制组胺H?受体，减少夜间胃酸分泌。适用于轻度症状患者或需短期控制胃酸者，如夜间酸反流明显时。老年患者或肾功能不全者需谨慎使用，可能增加认知障碍风险。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性优先选择H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），需在医生指导下使用；儿童患者应避免长期使用，仅在明确指征下短期使用；肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积导致不良反应。
非药物干预：优先通过饮食调整（如避免辛辣刺激、规律进餐）和生活方式改善（如戒烟限酒）减少胃酸刺激，必要时联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝）辅助治疗。
