高血压主要分为原发性高血压(占90%以上)和继发性高血压(由其他疾病引发)两大类。
一、原发性高血压
通常起病隐匿,病因与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等长期因素相关,多见于中老年人,病程进展缓慢。
二、继发性高血压
由肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等引起,发病年龄较早,血压突然升高或难以控制,需排查原发病因。
三、特殊人群提示
老年人:需关注收缩压升高为主,避免血压波动过大,优先生活方式干预。
妊娠期女性:需监测血压变化,警惕子痫前期风险,避免自行用药。
合并糖尿病/肾病者:目标血压控制在130/80mmHg以下,定期复查肾功能。
四、管理要点
非药物干预:低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)、戒烟限酒、减压控重。
药物治疗:确诊后需遵医嘱用药,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需定期复诊调整方案。
五、紧急情况处理
血压突然升至180/120mmHg以上,伴随头痛、胸痛等症状时,应立即就医,避免延误治疗。



