多种疾病可影响性功能，常见如糖尿病、心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病及抑郁焦虑等精神障碍，需结合病因针对性干预。
糖尿病：高血糖损伤血管与神经，降低阴茎血流及敏感度，长期患病者性功能障碍风险显著升高，尤其病程≥10年人群更突出。
心血管疾病：高血压、冠心病等导致血管狭窄，影响阴茎血流灌注，研究显示高血压患者勃起功能障碍发生率较正常人群高2-3倍。
内分泌疾病：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、性腺功能减退等影响激素分泌，甲减常伴随性欲下降、阳痿，性腺功能减退者睾酮水平不足可致性功能衰退。
神经系统疾病：脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等损伤神经传导通路，降低性刺激反应，老年患者因神经退行性病变更易出现性功能减退。
精神心理疾病：抑郁、焦虑、压力过大等引发神经递质失衡，抑制性唤起与性表现，长期慢性心理问题可形成恶性循环，加重性功能障碍。
特殊人群提示：老年男性因生理机能衰退，合并慢性疾病后性功能问题更复杂，需优先控制基础病；女性更年期激素波动也可能导致性欲下降，建议通过健康管理改善生活质量。
