睡眠不好可短期使用非苯二氮?类镇静催眠药（如右佐匹克隆）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）改善，长期失眠需优先排查病因并结合认知行为疗法。
短期入睡困难（＜2周）：可选用非苯二氮?类药物，如右佐匹克隆，起效快且成瘾性较低，适用于入睡困难者。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用。
长期睡眠维持障碍（＞30分钟入睡、易醒）：褪黑素受体激动剂如雷美替胺可调节昼夜节律，帮助维持睡眠连续性。老年患者需监测跌倒风险，糖尿病患者慎用。
合并焦虑情绪的失眠：小剂量曲唑酮（50-100mg）兼具抗焦虑和助眠作用，适用于轻中度焦虑失眠患者。有癫痫病史者禁用，用药期间避免驾驶。
特殊人群（儿童及青少年）：6岁以下儿童首选非药物干预（如固定作息、睡前放松），6-12岁可短期使用低剂量褪黑素（0.5-3mg）。
特殊人群（老年人）：优先选择右佐匹克隆（小剂量3mg），避免使用苯二氮?类药物（如艾司唑仑）以防跌倒和认知障碍。
长期失眠建议：若用药超过2周无效或症状反复，需及时就医排查抑郁症、甲状腺功能异常等基础疾病，调整药物方案。
